Государство уже пять лет реализует программу «Аңсаған сәби». За это время в области родилось около 450 детей из пробирки. Первые малыши в нынешнем году уже пошли в школу.
Процесс получения квоты на ЭКО состоит из нескольких этапов:
1. ПМСП (поликлиника): первичное обращение, обследование по ОСМС, постановка на Д-учет по бесплодию.
2. Направление по «Damumed» в ОПЦ: консультация репродуктолога, определение причин бесплодия, назначение дообследования.
3. Комиссия по ВРТ: рассмотрение документов и вынесение решения о предоставлении квоты.
4. Выбор клиники: пациент самостоятельно выбирает один из 19 аккредитованных ЭКО-центров Казахстана.
Для получения квоты обязательны:
• наличие ОСМС,
• достаточный овариальный резерв,
• отсутствие противопоказаний к беременности и процедуре ЭКО.
Ребенок с третьей попытки
— Никогда не представляла себе, что у меня могут возникнуть сложности с зачатием, — рассказывает актюбинка. — Мы с мужем оба из многодетных семей. Прожили семь лет в браке, но беременность так и не наступала. Представляете, что мы чувствовали при встрече с братьями и сестрами, у которых уже по двое-трое детей?! Мне казалось, что брак рухнет и я останусь без любимого человека…
Гинеколог предложила использовать медикаментозную стимуляцию, но это тоже не помогло. Теперь понимаю, что зря потеряла время, надо было сразу идти к репродуктологу.
Я обратилась в частный ЭКО-центр города Актобе. Так начался наш долгий путь к ребенку. Сначала мне удалили полипы, через несколько месяцев взяли 13 яйцеклеток, из которых получилось 4 хороших эмбриона. Первая подсадка оказалась неудачной — эмбрион не прикрепился. Второй эмбрион прикрепился, но беременность замерла. Было очень обидно, но мы с мужем решили не сдаваться.
И только с третьей подсадки у нас стал развиваться здоровый малыш. Мы с мужем боялись радоваться, чтобы не спугнуть наше счастье. Все прошло благополучно, в этом году у нас родился сын. Теперь и наш дом наполнен детским смехом.
Девочки, если сомневаетесь, делать ЭКО или нет — однозначно да! Ничего не бойтесь, удача любит смелых. От всей души желаю всем, кто мечтает о ребенке, чтобы это обязательно произошло. Главное — верить, и все получится, — посоветовала женщина.
На диспансерном учете по поводу бесплодия в области состоит порядка 1 400 пар. 16-17% семейных пар в РК сталкиваются с бесплодием, и реальная цифра может быть даже выше.
Среди причин бесплодия преобладают:
• 59% — трубно-перинатальный фактор;
• 10-12% — эндокринный фактор;
• 40-45% — мужской фактор, часто сочетающийся с другими нарушениями.
Многие пары имеют сразу несколько причин бесплодия, что требует комплексного подхода.
Квоты по «Аңсаған сәби»
В городе Актобе процедуру экстракорпорального оплодотворения проводят уже восьмой год. Первые три года ею занимались только на платной основе. С 2021 года по поручению Президента РК для расширения доступности ЭКО государство увеличило количество квот. И если раньше их число не превышало 45-50 в год, то с началом программы «Аңсаған сәби» стало в среднем 300 квот в год на нашу область. Затраты на большинство процедур по ЭКО теперь несет государство.
— За все время действия программы возможность пройти ЭКО по квоте получили 1 527 семейных пар, из них 269 — только в текущем году, — рассказывает заместитель руководителя управления здравоохранения Айгуль Аманжулова. — Результаты впечатляют: в регионе родилось 448 детей, включая 1 тройню и 26 двойняшек. Родителями стали 420 семей, многие из которых долгие годы ждали появления ребенка. На следующий год нашей области выделено 311 квот на ЭКО и ИКСИ (интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида).
О том, где можно получить квоту, рассказала главный репродуктолог области, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Светлана Есенаманова:
— Единственный центр в нашей области, выполняющий государственные квоты в нынешнем году, — это ЭКО-центр областного перинатального центра (ОПЦ). Именно здесь проходят лечение жители региона, которым комиссия одобряет направление на программы вспомогательной репродуктивной технологии.
Как рассказала главный репродуктолог области, за годы реализации программы 570 пар (37% пациентов) региона выбрали именно ЭКО-центр ОПЦ. Результат работы специалистов высокий: 36% всех детей — 162 ребенка, — рожденных по программе «Аңсаған сәби», было зачато тут.
Центр оснащен современным оборудованием и включает несколько лабораторий: андрологическую, эмбриологическую, криолабораторию и генетическую. Здесь проводят исследование спермы на ДНК-фрагментацию, FISH-анализ, МАР-тест, а также криоконсервацию сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов. Генная диагностика позволяет выявлять хромосомные аномалии и причины бесплодия на глубоком уровне.
Как только появляются новые технологии, их тут же пытается внедрить ЭКО-центр ОПЦ.
— Дело в том, что получение права на выполнение ЭКО-программы «Аңсаған сәби» зависит от эффективности результата, — объясняет Светлана Есенаманова.
Для получения такого права ЭКО-центр ОПЦ добился эффективности наступления беременности в 33-38% и эффективности по родам — 29%-31%.
Медики уверены: начинать подготовку к беременности нужно заранее. Пара должна наблюдаться у гинеколога в поликлинике. Врач оценит состояние здоровья, назначит необходимые витамины, а также фолиевую кислоту. Но тем, у кого есть риски (эндометриоз, перенесенные операции на органах малого таза, нерегулярный цикл, боли во время менструации), ждать нельзя, нужно сразу обращаться в эко-центр.
Сегодня все пациенты с подозрением на бесплодие направляются к репродуктологу через систему «Damumed». Специалист определяет овариальный резерв женщины и составляет план дальнейших действий.
Родились от суррогатных матерей
Все больше женщин сейчас выбирает карьеру и бизнес, оставляя рождение детей на потом. Однако после 42 лет беременность может уже не наступить, шансы низки. На помощь приходят технологии ЭКО, но об их использовании нужно позаботиться заранее. Одна из них – замораживание яйцеклеток и эмбрионов в молодом возрасте.
— Девушка, которая достигает 35 лет и пока не планирует выходить замуж, может сохранить свои яйцеклетки, заморозив их, — объясняет Светлана Есенаманова.
Когда она найдет спутника жизни, можно будет разморозить ее яйцеклетки, оплодотворить «в пробирке» и уже готовый эмбрион пересадить в матку. Такая технология законна и активно применяется в Казахстане.
В замороженном состоянии яйцеклетки могут пролежать около 20 лет. При замораживании эмбриона он может храниться столько, сколько нужно семье, затем при согласии обоих супругов проводится подсадка готового эмбриона.
Если девушка не планирует замужество и хочет родить ребенка для себя, возможна процедура внутриматочной инсеминации донорской спермой.
Бывают сложные случаи. Например, женщине по состоянию здоровья противопоказана беременность. Тогда эмбрион, полученный из сперматозоидов мужа и ее яйцеклетки, вынашивает другая женщина.
— Суррогатное материнство разрешено в нашей стране, в этом направлении работает несколько агентств. Женщины за свои услуги берут до 9 миллионов тенге, по данным агентств, плюс расходы на питание во время беременности.
Ребенка после рождения отдают матери, он растет на искусственном вскармливании. Фактов рождения детей от суррогатных матерей за всю историю нашего ЭКО-центра было лишь два. В одном случае малыша вынашивала родственница семейной пары. В другом – семья нашла суррогатную мать через агентство, — продолжает Светлана Есенаманова.
Мифы и реальность
Существует множество заблуждений об экстракорпоральном оплодотворении, которые нередко мешают парам своевременно обратиться за помощью. Один из самых распространенных — дети, рожденные после ЭКО, отличаются от зачатых естественным путем. На самом деле они такие же по состоянию здоровья, уровню развития и интеллекта.
Следующий миф — ЭКО неизбежно приводит к рождению двойни или тройни. Сегодня врачи, как правило, переносят только один эмбрион, поэтому многоплодная беременность встречается гораздо реже.
Часто женщины боятся, что ЭКО – это болезненная или опасная процедура, однако все этапы проходят под контролем специалистов и с использованием обезболивания, а гормональная поддержка переносится легче, чем ожидают пациенты.
Как видим, дорогу осилит идущий, и программа «Аңсаған сәби» — реальная помощь для многих казахстанских семей, которые мечтают услышать смех собственного ребенка.
Татьяна ТОКАРЬ
Фото из открытых интернет-источников
Комментарии